y7d11df
1. Introducere
Sistemul locomotor poate fi afectat de un numar mare de boli ceea ce duce la slabirea
sistemului imunitar si dereglarile sistemului nervos.exemplu de astfel de boli
pot servi: reumatismul,reumatismul articular acut,coxartroza,artroza s.a.
2. Reumatismul
Orice afectiune dureroasa,acuta sau de cele mai multe ori-cronica,care afecteaza
buna functionare a sistemului locomotor.
Diferite tipuri de reumatism:
In exprimarea curenta,dar si in limbajul medical ,acest termen acopera boli foarte
diverse.Reumatismele pot fi impartite in 6 grupe principale:
Reumatismele infectioase:
Sunt cauzate de prezenta unui germene in articulatie:artrita gonococoica sau artrita
tuberculoasa.
Reumatismele inflamatorii:
Se observa in general in cadrul bolilor de sistem ca reumatismul articular acut,poliartrita,angeitele.
Reumatismele cristaline:
Sunt cauyate de prezenta cristalelor in articulatie sau in tendoane:guta,boala
calcificarilor tendinoase.
Reumatismele dgenerative:
Sunt provocate de degerescenta sau uzura unei articulatii(artroza membrelor).Mai
sunt cauzate si de forta mecanica (efort exagerat pentru a ridica o greutate)
sau o alta cauza este combinatia acestor factori(sindromul de ingustare
a canalului carpian).
3. Reumatismul articular acut
Bloala inflamatorie provocata de actiunea toxineleor unui streptococ,care provoaca
o inflamatie a articulatiilor mari si a inimii.Reumatismul articular acut se obserava
la copii intre 4-15 ani.El survine intodeauna dupa o angina cu streptococ de grup
A,netratata cu antibiotice,si este inca frecvent in unele tari in curs de dezvoltare.Virulenta
germenului nu este responsabila de leziune ce survin in cursul bolii.
Simptome si semne:
Boala survine la 2 pina la 3 saptamiini dupa aparitia unei angine de cele mai
multe ori nediagnostica si, in consecinta,netratata.El se reduce printr-o poliartrita
si printr-o febra ridicata articulatiile atinse sunt cele mari (genunchi, coate),ele
sunt calde dureroase si marite in volum.Aceste artrite sunt caracterizate prin
aspectul lor trecator si schimbator.O atigere cardica, denumita cardita reumatismala,
survine in 75% din cazuri in cursul primei saptamiini.Aceasta ia forma unei inflamatii
a pericardului,miocardului,si endocardului.Aceasta inflamatie poate antrena formarea
de tesut cicatriceal responsabila dupa multa vreme de o stenoza sau de o insuficienta
valvulara,mitrala,sau aortica.
Complicatii:
Acestea pot surveni la mult timp dupa instalarea bolii.Bolnavul poate prezenta
atunci o debilitate hemodinamica cu insuficienta cardica.uneori se asista la migrarea
germinilor ,cu ocazia unei infectii,pe valvulele inimii,ceea ce antreneaza o endocardita
si uneori reluarea puseului reumatismal.Formele acutale ale bolii se manifesta
mai ales prin artrite localizate la o singura articulatie sau prin inflamatii
izolate ale inimii.
Tratament si prevenire:
Tratamentu necisita repaus la pat,o atiboiterapie prelungita si o corticoterapie.Prevenirea
recidivelor se realizeaza prin administrarea de atibiotice la intervale regulate
timp de cel putin 5 ani.prevenirea reumatismului articular acut consta in administrarea
de antibiotice oricarui subiect tinar care are o angina eritematoasa.
4. Coxartroza
Se mai spune si artroza soldului.Aceasta boala ivolueaza lent si apare la subiectii
trecuti de 50 de ani.Se evidentiaza prin dureri in regiunea inghinala,ale fetii
anterioare a coapsei si ale genunchiului care pot antrena o claudicatie.atita
vreme cit exista cartilagiu,tratamentul medical este util.Cind cartilagiu a disparut,
jena functionala a devine de asa natura incit are loc recurgera la o artroplastie
a soldului ce este indispensabila.Cind o coxartroza debuteaza la un subiect tinar,se
cauta o anomalie a formei soldului susceptibila sa fie corecta chirurgical in
scopul de a opri evoluti bolii.
5 . Artroza
Afectiune articulara, de origine mecanica si neinflamatorie,caracterizata prin
leziuni degenerative ale articulatiilor, asociate cu o proliferare a tesutului
osos subiacent.Localizarele cele mai frecvente ale artrozei sunt: genunchii,miina
,piciorul,soldul,gitul si coloana vertebrala.
Artroza care se manifesta mai ales dupa virsta de 60 de ani,este de 3 ori mai
frecventa la femei decit la barbati.Desi ea nu este in sens strict o consecinta
a imbatrinirii,frecventa sa creste atunci cind cartilagui nu mai are calitatiile
sale initiale de suplete, elasticitate si alunecare.Lezarea cartilaguilui articular
este uneori de origine traunmatica.Defectele genetice de fabricatie sunt deasemenea
susceptibile sa o favoreze.Un catrilagiu normal supus la tensiuni anormale din
cauza unei artuculatii prost consite sau din cauza unei activitati profesionale
sau sportive prea intense, poate sa se fisureze si sa favorizeze dezvoltarea unei
artroze.Art roza trebuie sa fie considerata o etala finala comuna a diferitor
cauze(genetice,traumatice) ,ale caror combinatii sunt unele mai variate.
Simptome si semne:
Durerea pe care o ocazioneaza o artroza este’mecanica ’ ea apare dupa
orice efort sustinut si dispare in repuas ,nederanjind somnul.La trezire ea este
adesea neplacuta pe timp de citeva minute.Artroza poate evolua in pusee numite
congestive in cursul carora durerea devine mai persistenta..Articulatia este intepenita,
umflata printr-o efuzie de lichid sinoval.Puseele congesive corespund la faze
de distrugere a cartilagiului in decursul carora inmuiata el este foarte fragil.poate
surveni o subtiere a acestuiea cu o jumatate de milimetru pina la citiva metri.
Diagnostic:
Radiografia nu poate releva nimic in timpul unui primu peseu de artroza. Semnele
readiografice ale artrozei evoluate sunt o pensare locala a spatiului articular,o
condnsare a osului situat sub cartilagiu si prezenta ostiofitelor sau a ‚ciocurilor
de papagal ’ ,atestind eforturile de refacere ale organismului.Situate un
afara organismului acestea osteofite neu antreneaza in sine nici o durere,cel
mult o usoara diminuare a amplitudinii articulatre.
Tratament:
In timpul puseelor congestive,punerea in repaus a articulatiei este indispensabila:utilizarea
unui baston pentru artrozele membrelor inferioare,purtare a unui colier sau a
unui lombostat pentru artrozele cervicale sau lombare.Analgezicele,aspirina si
infiltratiile de corticosteroizi pot usura durerea,dar nu protejeaza fata de condroiza.O
data criza trecuta, articulatia isi regaseste adesea o funcitionare normala.Trebiue
totusi sa se evite traumatismele si surmenajul pentru declansarea unui nou puseu;
tratamentul uneori cinsta dintr-in regim alimentar pentru a dimunua greutate asuplimentara
exercitata asipra articulatiilor.Malformatiile articulare pot fi tartate chirurgical.
Intretinerea unei buni musculaturi compenseaza proasta stare artriculara.Cind
cartilagiul este complet distrus si artroza antrenza o impotenta functionala omportanta
se recurge uneori la o artroplastie sau la o artrodeza .
6. Primul ajutor in caz de tarume. Factura membrelor.
Facturile inchise nu sunt insotite de vatamarea pielei.In cazul farcturilor deschise
se vatameaza plielea,iar uneori in rana pot fi observate eschile osoase.Primul
ajutor: in cazul fracturilor deschise se va opri hemoragia,se va pune un pansament
.Penrtu oricare fel de fractura membrul fracturat se va imobiliza prin aplicarea
unei atele (scindura,bat,coada de hirlet) apucinde-se in mod obligatoriu ambele
segmente ale fracturii de jos si de sus.
https://www.scriru.com/15/64158218237.php