Referat, comentariu, eseu, proiect, lucrare bacalaureat, liceu si facultate
Top referateAdmitereTesteUtileContact
      
    
 
 


Ultimele referate adaugate

Adauga referat - poti sa ne ajuti cu un referat?

Politica de confidentialitate




Ultimele referate descarcare de pe site
  CREDITUL IPOTECAR PENTRU INVESTITII IMOBILIARE (economie)
  Comertul cu amanuntul (economie)
  IDENTIFICAREA CRIMINALISTICA (drept)
  Mecanismul motor, Biela, organe mobile proiect (diverse)
  O scrisoare pierduta (romana)
  O scrisoare pierduta (romana)
  Ion DRUTA (romana)
  COMPORTAMENT PROSOCIAL-COMPORTAMENT ANTISOCIAL (psihologie)
  COMPORTAMENT PROSOCIAL-COMPORTAMENT ANTISOCIAL (psihologie)
  Starea civila (geografie)
 

Ultimele referate cautate in site
   domnisoara hus
   legume
    istoria unui galban
   metanol
   recapitulare
   profitul
   caract
   comentariu liric
   radiolocatia
   praslea cel voinic si merele da aur
 
 
despre:
 
BOALA CROHN A COLONULUI
Vizite: ? Nota: ? Ce reprezinta? Intrebari si raspunsuri
 


s8v22vv
Afecteaza deobicei ileonul terminal si colonul proximal, ocazional segmen-te colice izolate, cel mai adesea respectand rectul. Este mai putin frecventa decat RCUH.
Morfopatologie
- proces inflamator cu caracter transmural care produce ingrosarea si stenoza colonului
- ulceratii liniare adanci si zone de fibroza cicatriciala
- nu exista pseudopolipi
- microscopic - granuloamele caracteristice si hiperplazia tesutului limfoid
- adenopatia regionala este aproape totdeauna prezenta
- fistulele colo-viscerale sunt o manifestare obisnuita
- in localizarile rectale exista ulcere adanci si fistule care merg in tesutul adipos perirectal cauzand abcese, erodand aparatul sfincterian si generand leziuni cuta nate
Tablou clinic
- incidenta maxima intre 20 - 50 de ani
- sindrom diareic moderat, fara rectoragii, subfebrilitati, anemie, scadere ponderala, acuze care evolueaza lent, timp de luni sau ani de zile
- in ?50% din cazuri dureri abdominale cu caracter colicativ, mai ales in cadranele inferioare
- in ?20% din cazuri se palpeaza o formatiune tumorala - bloc inflamator sau anse intestinale aglutinate
- manifestari extracolice - artrita, spondilita anchilozanta, tromboflebite
Complicatii
- complicatii ano-rectale: fisuri, fistule, abcese
- obstructii intestinale cu sindrom subocluziv sau ocluzie intestinala
- abcese intraperitoneale
- fistule colo-viscerale
Explorari paraclinice
Laborator - modificari nespecifice: cresterea VSH, hiperleucocitoza cu neutrofilie, hipoproteinemie cu hipoalbuminemie
Examen radiologic
- este esential in boala Crohn (spre deosebire de RCUH unde esentiala este endoscopia)
- ingustarea colonului
- prezenta fistulelor colo-viscerale
- localizarea alternanta a zonelor afectate si celor normale
- interesarea ileonului terminal in procesul patologic
- evidentierea ulcerelor colice profunde
Examen endoscopic
- la nivelul rectului poate evidentia aspectul de “piatra de pavaj”
- este important controlul zonelor unde irigografia a aratat proces de stenoza
Diagnostic diferential
- in primul rand cu RCUH - lucrul poate fi uneori atat de dificil incat nu se poate stabili nici pe piesa de rezectie
- diferentierea de tuberculoza ileo-cecala este la fel de dificila - ajuta ante cedentele pulmonare si testele serologice
- diverticuloza + / - diverticulita - diferentierea se face pe baza varstei
(diverticuloza este rara inainte de 50 de ani) si a aspectului irigografic

Tratament chirurgica
Va fi necesar la ?50% din pacienti dupa 3 - 5 ani de evolutie a bolii
Principalele indicatii sunt:
- complicatiile perianale refractare la tratamentul local
- fistulele interne
- ocluzia intestinala
- forma cu evolutie severa care nu raspunde la tratamentul medical

Operatiile recomandate sunt rezectiile - ileo-colectomii partiale, colectomii totale cu anastomoza ileo-rectala, rezectii colice segmentare. Acestea din urma ca si operatiile de by-pass au fost parasite din cauza procentului foarte ridicat de recidive. In afara puseelor inflamatorii, in stenozele intestinale se pot utiliza tehnici de chirurgie endoscopica - dilatarea stenozelor, stricturoplastii.
Prognosticul este incomparabil mai bun decat al RCUH din cauza riscului semnificativ mai mic al cancerului colo-rectal.

http://www.mediculmeu.com/boli-si-tratamente/oftalmologie/aspecte-oftalmologice-in-boli-generale/dereglari-oculare-in-boala-crohn.php
 
 




Comentarii:

Nu ai gasit ce cautai? Crezi ca ceva ne lipseste? Lasa-ti comentariul si incercam sa te ajutam.
Esti satisfacut de calitarea acestui referat, eseu, cometariu? Apreciem aprecierile voastre.

Nume (obligatoriu):

Email (obligatoriu, nu va fi publicat):

Site URL (optional):


Comentariile tale: (NO HTML)


 
Noteaza referatul:
In prezent referatul este notat cu: ? (media unui numar de ? de note primite).

2345678910

 
Copyright 2005 - 2019| Trimite referat | Harta site | Adauga in favorite