Referat, comentariu, eseu, proiect, lucrare bacalaureat, liceu si facultate
Top referateAdmitereTesteUtileContact
      
    
 


Ultimele referate adaugate

Adauga referat - poti sa ne ajuti cu un referat?

Politica de confidentialitate




Ultimele referate descarcare de pe site
  CREDITUL IPOTECAR PENTRU INVESTITII IMOBILIARE (economie)
  Comertul cu amanuntul (economie)
  IDENTIFICAREA CRIMINALISTICA (drept)
  Mecanismul motor, Biela, organe mobile proiect (diverse)
  O scrisoare pierduta (romana)
  O scrisoare pierduta (romana)
  Ion DRUTA (romana)
  COMPORTAMENT PROSOCIAL-COMPORTAMENT ANTISOCIAL (psihologie)
  COMPORTAMENT PROSOCIAL-COMPORTAMENT ANTISOCIAL (psihologie)
  Starea civila (geografie)
 

Ultimele referate cautate in site
   domnisoara hus
   legume
    istoria unui galban
   metanol
   recapitulare
   profitul
   caract
   comentariu liric
   radiolocatia
   praslea cel voinic si merele da aur
 
despre:
 
Suferinta coloanei vertebrale
Vizite: ? Nota: ? Ce reprezinta? Intrebari si raspunsuri
 

i2z18zz
-importanta problemei:
-frecventa relativ mare
-dificultati de diagnostic pozitiv si diferential
-dificultati terapeutice:
-remisiune
-stabilizarea procesului evolutiv
-evitarea complicatiilor : stadii sechelare invalidante,infirmitatea prematura
-calitatea vietii
-structuri interesate:
-vertebre
-articulatii
-discuri intervertebrale
-ligamente
-muschi
-cauze posibile:
-tulburari de statica->pozitii vicioase
-procese inflamatorii,degenerative,metabolice
-procese neoplazice,congenitale,traumatice
-diagnostic pozitiv:
1. date anamnestice
-conditii de viata si munca->pozitii vicioase,suprasolicitari,frig,umezeala
-traumatisme + microtraumatisme recente / vechi
-tulburari endocrine->obezitate,hipo/hipertiroidism,insuficienta ovariana
-infectii de focar
-predispozitie genetica,malformatii congenitale->genu varum/valgum,coxa vara/valga,picior plat
-localizarea si intensitatea durerii,mod de debut
-factori favorizanti
-istoricul bolii:
-debut brusc / insidios
-conditii de aparitie
-vechimea bolii
-tratamente urmate;evolutie
2. examen fizic a) inspectia coloanei vertebrale
-tipul respiratiei
-nivelul umerilor,scapulei,crestelor iliace
-simetria feselor,santul interfesier
-in plan vertical->apofiza spinoasa C7 pe aceeasi linie cu santul interfesier
-din profil->capul,umerii,bazinul si picioarele in acelasi plan frontal
-musculatura paravertebrala necontractata,simetric dezvoltata b) studiul staticii coloanei vertebrale->aprecierea pozitiei coloanei vertebrale
-devieri la dreapta sau la stanga
-in plan sagital->cifoza / lordoza
-in plan orizontal->paralelism intre orizontala umerilor si a bazinului c) studiul mobilitatii coloanei vertebrale
-mobilitatea coloanei cervicale:


-mobilitate laterala->15° normal
-miscari de flexie
-miscare de extensie->0°
-mobilitatea coloanei dorsale->miscari de rotatie si de inclinare laterala
-mobilitatea coloanei lombare->distanta intre varful degetelor si sol
-mobilitatea coloanei vertebrale trebuie corelata cu:
-atitudinea bolnavului->mersul
-coordonarea miscarilor,starea reflexelor
-forta segmentara,sensibilitatea
-modificari trofice
-uneori este necesar un examen neurologic complet
¬-manevre si semne:
-semnul Laseque->pacient in decubit dorsal,ridica membrul inferior intins
-daca durerea apare la un unghi < 10°->sciatalgie
-semnul Laseque contralateral->aparitia durerii la nivelul membrului inferior bolnav la ridicarea membrului inferior sanatos
-semnul Laseque inversat->pacient in decubit dorsal,se ridica in sezut->aparitia durerii
-semnul Bragard->flexia pe bazin a membrului inferior intins pana la un unghi la care nu apare durerea + dorsoflexia piciorului
-manevra Gowers->hiperextensia coapsei pe bazin
-test Flepping->pacientul cu picioarele atarnand,extensia gambei pe coapsa->durere + uneori rasturnarea pacientului pe spate
3. examinari paraclinice si de laborator
Spondiloza cervicala
-foarte frecventa dupa 40 ani
-intereseaza cu predilectie discurile cervicale C5-6-C6-7
-frecvent asimptomatica
-usoara limitare indolora a miscarilor gatului
-dureri discrete la miscarile gatului;limitarea mobilitatii laterale
-complicatii:
1. sdr.radiculare
-nevralgie cervico-brahiala
-nevralgie intercostala,sciatica
2. sdr.de iritare a simpaticului cervical posterior->sdr.Barré-Lieau
-caderea pacientului in genunchi in momentul unei miscari bruste de rotatie a capului
3. sdr.de insuficienta circulatorie vertebro-bazilara
4. sdr.de compresiune medulara
Torticolisul acut
-apare pe fondul unei spondiloze cervicale



-debut brusc,dureri vii
-capul si umarul inclinate lateral,in opozitie cu barbia
-sternocleidomastoidianul si trapezul contractati
Spondiloza dorsala
-aproape totdeauna asimptomatica in ciuda modificarilor anatomice evidente->osteofitoza antero-laterala
-aproape niciodata radiculalgii
-forme clinice:
1. dorsalgia adolescentilor
2. cifoza dorsala juvenila->cifoza Scheuermann
3. dorsalgia benigna a femeilor tinere
4. dorsalgia de menopauza->sdr.trofostatic:
-obezitate tronculara
-relaxarea musculaturii abdominale
-hiperlordoza lombara
5. morb Pott (33%)
6. spondilartrita anchilozanta
Spondiloza lombara->Lumbago acut
-durere cu debut acut la efortul de ridicare
-accentuata de tuse,stranut,defecatie
-disparitia lordozei lombare
-inclinare laterala a trunchiului
-pensarea spatiului intervertebral
-atitudinea medicului de familie:
-asezarea pacientului in decubit dorsal pe o suprafata plana dura
-adoptarea unor pozitii antalgice:
-flexia gambei pe coapsa
-sub genunchi se aseaza o perna,un sul de patura
-administrarea de:
-antialgice->cu exceptie mialgin,fortral,morfina
-piafen,algocalmin
-antiinflamatoare de preferat nesteroidiene:
-diclofenac 50/100 mg de 2 ori/zi,postalimentar
-in caz de ulcer->antisecretor
-decontracturante
-infiltratii loco-dolente:
-xilina
-hidrocortizon acetat
-Boicil
Tratamentul artrozelor
1. tratamentul durerii si al fenomenelor inflamatorii
2. combaterea contracturilor musculare
3. tratament fizic
-caldura umeda->impachetari cu parafina
-masaj dupa aplicatii calde
-cultura fizica medicala
-Röntgen terapie->artroze incalzite 75-100 rad/2 zile
-cure balneare
4. tratament chirurgical->corectarea unor malformatii congenitale





Comentarii:

Nu ai gasit ce cautai? Crezi ca ceva ne lipseste? Lasa-ti comentariul si incercam sa te ajutam.
Esti satisfacut de calitarea acestui referat, eseu, cometariu? Apreciem aprecierile voastre.

Nume (obligatoriu):

Email (obligatoriu, nu va fi publicat):

Site URL (optional):


Comentariile tale: (NO HTML)


Noteaza referatul:
In prezent referatul este notat cu: ? (media unui numar de ? de note primite).

2345678910

 
Copyright 2005 - 2019 | Trimite referat | Harta site | Adauga in favorite