Referat, comentariu, eseu, proiect, lucrare bacalaureat, liceu si facultate
Top referateAdmitereTesteUtileContact
      
    
 


Ultimele referate adaugate

Adauga referat - poti sa ne ajuti cu un referat?

Politica de confidentialitate




Ultimele referate descarcare de pe site
  CREDITUL IPOTECAR PENTRU INVESTITII IMOBILIARE (economie)
  Comertul cu amanuntul (economie)
  IDENTIFICAREA CRIMINALISTICA (drept)
  Mecanismul motor, Biela, organe mobile proiect (diverse)
  O scrisoare pierduta (romana)
  O scrisoare pierduta (romana)
  Ion DRUTA (romana)
  COMPORTAMENT PROSOCIAL-COMPORTAMENT ANTISOCIAL (psihologie)
  COMPORTAMENT PROSOCIAL-COMPORTAMENT ANTISOCIAL (psihologie)
  Starea civila (geografie)
 

Ultimele referate cautate in site
   domnisoara hus
   legume
    istoria unui galban
   metanol
   recapitulare
   profitul
   caract
   comentariu liric
   radiolocatia
   praslea cel voinic si merele da aur
 
despre:
 
TORTICOLIS MUSCULAR CONGENITAL
Vizite: ? Nota: ? Ce reprezinta? Intrebari si raspunsuri
 

f2c10ct
-datorat unui traumatism obstetrical realizat pe SCM, care in timpul nasterii sufera o ruptura partiala in grosimea sa - hematom
-majoritatea pac. se prezinta cu o formatiune tumorala laterocervicala(de fapt au un hematom-organizare-retragere-netratat) -la citiva ani det. o atitudine cu capul
- plecat de partea bolnava
- rotat de partea sanatoasa
-torticolis=git strimb
-Alexandru Cel Mare suferea de torticolis
CAUZE - Teorii
1. traumatica - manevra Morison -+fractura de clavicula; nu explica hipotrofia hemifetei de partea respectiva, cu care se asociaza
2. teoria nervoasa
3. teoria displaziei musculare
4. teoria inflamatorie (in VIU exista o otomastoidita Bezold, care difuzeaza pe teaca SCM)
-cea mai acceptata astazi e teoria obstetricala
-torticolisul nu e o boala, e un semn
TIPURI
- Torticolis malformatii - sd Klippel - Feil -implantare joasa a parului
-hemivertebre
-blocuri vertebrale
-git foarte scurt
- Maladia Sprengel(omoplat supraridicat) -pterigium coli intre regiunea laterocervicala si umarul respectiv
- Torticolis traumatisme
- Torticolis de natura infectioasa
- la nivelul cercului limfatic Waldeyer(amigdala faringiana, palatina si a lui Luska) - edem al intregii regiuni si subluxatie atlanto-axoidiana asimetrica -sd. Grisel
- adenopatii laterocervicale-inclinare antalgica a gitului
- osteomielita de corp vertebral
- discita de coloana vertebrala nespecifica
- TBC de coloana vertebrala(morb Pott) -abcesul rece se situeaza in fundul faringelui si este extrem de dureros(deci examinarea fundului faringelui se face folosind un departator)
- Torticolis cicatricial - dupa - scrofuloza(TBC ggl. laterocervicala)
- arsuri
- Torticolis de tip compensator dupa - defecte de vedere - astigmatism
- scolioza
TRATAMENT
1.conservator - pina la virsta de 2-3 ani
- miscari, gimnastica
- copilul e pus cu capul la marginea patului si face miscari de flexie, extensie
- nu masaj pt ca - gradul de fibrozare si retractie a muschiului
2.chirurgical - dupa 3 ani
-tenotomie bipolara(sectionarea celor 2 tendoane ale muschiului: sternal si clavicular) + sectiunea aponevrozei cervicale mj. - se evidentiaza in plaga m. omohioidian, digastric; aici ne oprim
-dupa operatie - imobilizare 1 luna: hipercorectie(pozitie inversa in care statea in aparatul gipsat Minerva; multi chirurgi imobilizeaza printr-un simplu colier).
-risc de recidiva(dat. pozitiei antalgice a copilului - pt ca il doare)
-apoi program de exercitii de kinetoterapie citeva luni.
STENOZA HIPERTROFICA DE PILOR

-boala a nou-nascutului-in prima luna, dupa un interval liber de 10-14 zile
-mai frecvent la baieti
-nou-nascutul se naste cu ea (e o boala congenitala)



SIMPTOME
-varsatura alba la bebelus de sex masculin
• la 5-10 minute dupa masa
• in jet, emisa cu forta
-abdomenul - in 1\2 sup. -excavat
- in 1\2 inf. -miscari peristaltice ale stomacului de la dr. la stg.
-palparea tumorii pilorice: e ca o maslina-"oliva pilorica"
-dai copilului sa bea, il asezi in decubit dorsal, insinuezi mana sub rebord, sub ficat, rulezi si depistezi tumora

PARACLINIC
-ecografia : m. piloric hipertrofiat
-Rx. cu subst. de contrast: se umple stomacul si se vizualizeaza canalul piloric
- semn direct -patognomonic: canalul piloric alungit, filiform, cu concavitatea in sus
- semne indirecte - stomac marit, unde peristaltice vizibile la Rx., subst de contrast stagnata mult la nivelul stomacului(chiar dupa 12-24 de ore); o readministrare ulterioara de subst. de contrast -"cadere de fulgi de nea"

DG. DFERENTIAL
1. spasm piloric - m. pilor N conformat si dimensionat e contractat si o anumita perioada de timp nu permite trecerea subst. de contrast; apoi se relaxeaza singur sau se administreaza un antispastic si se reia tranzitul
2. malformatii duodenale supravateriene
3. hipertrofie de suprarenala-sd. Debre- Fibije: nu palpezi tumora, PC nu arata a stenoza de pilor desi clinica e asemanatoare
4. stenoze mediogastrice: exceptionale
5. torsiune gastrica

TRATAMENT
-chirurgical: pilorotomie extramucoasa(1910 - Frede) - dureaza 15 minute
-inainte se gastroduodenoanastomoze sau gastrojejunoanastomoze - acum NU
-exista o zona hipovascularizata la nivelul pilorului; aici se creeaza o incizie disecand musculara pana la mucoasa
-rez. postop. sunt exceptionale
-la 4-5 ore dupa opertie se poate administra lapte
-uneori lasata neop. la 4-5 luni tumora dispare
C.I. operatiei: mama tembela, doctor prost, dg. tarziu-vine tarziu la doctor cu complicatii: deshidratat, subnutrit, facies simian, tranzit - pt. ca n-are ce elimina; ulterior devine oliguric ---il reechilibrezi, apoi il operezi









Comentarii:

Nu ai gasit ce cautai? Crezi ca ceva ne lipseste? Lasa-ti comentariul si incercam sa te ajutam.
Esti satisfacut de calitarea acestui referat, eseu, cometariu? Apreciem aprecierile voastre.

Nume (obligatoriu):

Email (obligatoriu, nu va fi publicat):

Site URL (optional):


Comentariile tale: (NO HTML)


Noteaza referatul:
In prezent referatul este notat cu: ? (media unui numar de ? de note primite).

2345678910

 
Copyright 2005 - 2019 | Trimite referat | Harta site | Adauga in favorite