Referat, comentariu, eseu, proiect, lucrare bacalaureat, liceu si facultate
Top referateAdmitereTesteUtileContact
      
    
 
 


Ultimele referate adaugate

Adauga referat - poti sa ne ajuti cu un referat?



Ultimele referate descarcare de pe site
  CREDITUL IPOTECAR PENTRU INVESTITII IMOBILIARE (economie)
  Comertul cu amanuntul (economie)
  IDENTIFICAREA CRIMINALISTICA (drept)
  Mecanismul motor, Biela, organe mobile proiect (diverse)
  O scrisoare pierduta (romana)
  O scrisoare pierduta (romana)
  Ion DRUTA (romana)
  COMPORTAMENT PROSOCIAL-COMPORTAMENT ANTISOCIAL (psihologie)
  COMPORTAMENT PROSOCIAL-COMPORTAMENT ANTISOCIAL (psihologie)
  Starea civila (geografie)
 

Ultimele referate cautate in site
   domnisoara hus
   legume
    istoria unui galban
   metanol
   recapitulare
   profitul
   caract
   comentariu liric
   radiolocatia
   praslea cel voinic si merele da aur
 
 
despre:
 
PATOLOGIE PULMONARA
Vizite: ? Nota: ? Ce reprezinta? Intrebari si raspunsuri
 


EMBRIOLOGIE: perioada pseudoglandulara (bronsica): sapt.4-16 perioada canaliculara: sapt.16-24 perioada saculara: sapt.24-nastere m7f3fc
MALFORMATII:
AGENEZIA: bilaterala: fatala, + alte unilaterala: contralateral 2xalveole- rezistenta redusa la infectii
PLAMAN IN POTCOAVA:
intre inima si esofag
IZOMERISM BRONSIC: drept+asplenie stang+polisplenie+malformatii cardiace anomalii de lobare: in plus, sau minus

HIPOPLAZIA: cu cel putin 25% mai mic bilaterala: +malformatii renale (oligohidramnios) unilaterala: hernie diafragmatica (stanga) anomalii cromozomiale: trisomii-8, 21, 13 asociere cu alte anomalii
PLAMAN ACCESOR: tesut pulmonar cu pleura proprie separat de restul pla manului conectat la: arborele traheobronsic tubul digestiv (esofag, stomac)
SECHESTRATIA PULMONARA: tesut pulmonar intrapleural, chistic fara legatura cu arborele traheobronsic conectat la circulatia generala extralobara: 90% in stanga (in torace sau abdomen) intralobara: 60% in stanga

CHISTE PULMONARE: dezvoltate din structuri traheobronsice de grad diferit
CHISTUL BRONHOGENIC: mugure extranumerar de obicei extrapulmonar, linia mediana, paratraheal, parabronsic, paraesofagian, presternal-subcutanat, de la hipofaringe-sub diafragm
1-10 cm., lichid seros, mucos, purulent, hemoragic structura de trahee
Dg.dif.: chist esofagian, gastric, enteric, pericardic
CHISTE CENTRALE: situate spre hil structura de bronsii mari
CHISTE PERIFERICE: situate mai periferic structura de bronsii mici

MALFORMATIA ADENOMATOID CHISTICA: de regula unilateral, 90% din cazuri la un singur lob
85% din cazuri in primii doi ani asociata cu alte malformatii: renale, pulmonare, cardiovasculare

ANOMALII ALE ARTERELOR PULMONARE:
APLAZIA TRUNCHIULUI PRINCIPAL: trunchi comun cu aorta din circulatia generala produce hipertensiune pulmonara
APLAZIA UNEI RAMURI A A.PULMONARE: plaman hipoplazic, modificari chistice hipertensiune pulmonara in celalalt (20%), hemoragii moarte subita (1 an) hipoplazii, stenoze: s.Down, s.Ehlers-Danlos, s.Alagille

ANOMALII ALE VENELOR PULMONARE: se deschid independent in atriul stang formeaza o cavitate: al 3-lea atriu vas comun ce se deschide in atriul drept vas comun ce se deschide in cava superioara vas comun ce se deschide in cava inferioara
S.SCIMITAR: hipoplazie pulmonara dreapta+dextropozitia inimii+vena pulmonara ce dreneaza in cava inferioara (sub diafragm)+malf.cardiace+alte malf.pulmonare

TULBURARI DE CIRCULATIE
STAZA PULMONARA

Dupa 10 ani:
SINDROMUL GOODPASTURE: hemoragie pulmonara+ glomerulonefrita rapid progresiva boala antimembrana bazala capilara, pulmonara si glomerulara atc.circulanti citotoxici (IgG) anti MB hemoptizie apoi proteinurie, hematurie, azotemie
I.F.: depozite liniare de IgG pe MB

HEMORAGIE PULMONARA+GLOMERULONEFRITA CU COMPLEXE IMUNE:
I.F.: depozite lineare pe MB

La adult:
HEMORAGIE PULMONARA:
IN BOLI IMUNE: LED, granulomatoza Wegener,poliarterita nodoasa, purpura Schönlein-Henoch, purpura trombocitopenica idiopatica
IN CARDIOPATII SI VASCULOPATII CONGENITALE SI CASTIGATE

HIPERTENSIUNEA PULMONARA:
HIPERTENSIUNEA DE DEBIT (de recirculare):
La cei cu shunt stanga-dreapta
Hipertrofia progresiva a peretilor arterelor musculare pulmonare
Leziuni ireversibile: contraindica interventia chirurgicala
Leziuni plexiforme
Necroza fibrinoida si arterita

HIPERTENSIUNE DE BARAJ (obstacol venos):
Arterializarea venelor pulmonare

HIPERTENSIUNEA PRIMARA
HIPOXIA ALVEOLARA CRONICA: genereaza vasoconstrictie in circulatia pulmonara hipertrofie a mediei arterelor pulmonare, muscularizarea arteriolelor, fibroza intimala excentrica, fascicole musculare longitudinale
Leziuni potential reversibile

HIPOTENSIUNEA PULMONARA:
in obstructii ale fluxului pulmonar (stenoza valvulei pulmonare, stenoza arterei pulmonare, tetralogia Fallot, atrezia de tricuspida
Atrofia peretilor arterelor pulmonare

LEZAREA ALVEOLARA DIFUZA (LAD) si DETRESA RESPIRATORIE DE TIP ADULT rezultat al lezarii concomitente a epiteliului alveolar si a endoteliilor capilare pulmonare:
ETIOLOGIE:
Viroze, septicemii, O2, iradiere, etc
Edem pulmonar bogat in proteine
Membrane hialine
Distrugerea si descuamarea celulelor epiteliale alveolare
Infiltrate cu polinucleare
EVOLUTIE:
Moarte-50% fibroza pulmonara (prin DISPLAZIA BRONHOPULMONARA)

COLAPSUL ALVEOLAR:
D: lipsa aerului din alveolele pulmonare
ETIOLOGIE:
Congenital: ATELECTAZIE
Castigat:
Nou-nascut: boala membranelor hialine
Adult:
Compresiv: colectii pleurale, tumori
Obstructiv: cauza bronsica
MACRO:
Mic, rosu, condensat
MICRO:
Pereti alveolari alaturati
Epiteliu inalt
EVOLUTIE:
Dispare cu cauza
Fibroza pulmonara

EMFIZEMUL PULMONAR SI HIPERINFLATIA
D: dilatarea spatiilor aeriene distal de bronsiolele nonrespiratorii terminale cu ruperea unor pereti alveolari
D: cresterea cantitatii de aer in alveole
STRUCTURA:
Septele conjunctive (plecand din pleura) separa in parenchim:
Lobuli secundari: 1-2 cm.diametru si contin:
2-5 acini pulmonari, care au:
3-5 generatii de bronsiole respitatorii si un numar variabil de ducte alveolare si saci alveolari

CLASIFICARE:
EMFIZEM CENTROACINAR:
Central si proximal: spatii de 1-5 mm. in centru, in jur plaman normal traversat de vase
Lobii si segmentele superioare
Bronsiole inflamate, distorsionate, stenotice
La barbat, fumator, bronsita cronica

EMFIZEM PANACINAR:
Afectare uniforma: pana la septe, toti lobii (cei inferiori mai grav)
Deficit de alfa1-antitripsina

EMFIZEM PARASEPTAL:
De-a lungul pleurei si septelor perilobulare-predispune la PNEUMOTORACE
Langa arii de fibroza, cicatrici, colaps
EMFIZEM MIXT (NEREGULAT, NECLASIFICABIL)
BULE (Emfizem bulos): mai mari de 1 cm. diametru

ALTE:
Emfizem compensator (vicariant)-HIPERINFLATIE
Emfizem acut
Emfizem senil
Emfizem congenital (hiperinflatie obstructiva-ventil)
Emfizem interstitial

BRONSITA CRONICA:
D: producere excesiva de mucus (3 luni pe an, cel putin 2 ani)
INDICE REID:
Grosimea lobulilor glandelor mucoase/distanta dintre MB a epiteliului si cartilaj= 0,36-0,59
+EMFIZEMUL=PNEUMOPATIA CRONICA OBSTRUCTIVA
Totusi -;leziunile bronsiolare contribuie cu 80% la cresterea rezistentei la fluxul aerian in PCO

BRONSIECTAZIA:
D: dilatare bronsica
ETIOLOGIE:
Congenitala
Castigata:
Tractiune: fibroze pulmonare, pneumoconioze
Slabirea peretelui bronsic:
Pneumonii repetate
Fibroza chistica de pancreas
Sechestratie intralobara
Boala cililor imobili

MACRO:
Afecteaza primele trei generatii de bronsii sub cele segmentare
Distal-obliterare bronsica
Uniform raspandita: forma congenitala
Lobii inferiori: forma castigata
Dilatari: sacciforme, fuziforme, moniliforme
Ingrosari si subtieri de perete
Mucoasa ulcerata
Continut mucos, mucopurulent
MICRO: epiteliul bronsic: normal, ulcerat, hiperplazie de celule mucoase, metaplazie pavimentoasa
In perete: distructie (muschi, cartilaj), inlocuire fibroasa, inflamatie (limfocite auneori cu formare de foliculi: BRONSIECTAZIE FOLICULARAi, macrofage, cel.dendritice) parenchimul vecin: fibroza
EVOLUTIE: supuratie pulmonara
INFECTII PULMONARE

ETIOLOGIE:
IRADIERE: edem, necroza epiteliala---->FIBROZA
F.CHIMICI: medicamente
F.BIOLOGICI: bacterii, virusuri, mycoplasme, chlamidii, rickettsii, ciuperci, paraziti
F.IMUNOLOGICI:
Astmul bronsic
Alveolita alergica extrinseca
Angeita de hipersensibilitate
CLASIFICARE:
LOCALIZARE:
PNEUMONII ALVEOLARE:
Cu pastrarea septelor:
PNEUMONIA LOBARA
BRONHOPNEUMONIA
Cu necroza peretilor alveolari:
ABCESUL PULMONAR
GANGRENA PULMONARA
BRONSIECTAZIA

PNEUMONIA FRANCA LOBARA:
ETIOPATOGENEZA
MACROSCOPIE/MICROSCOPIE:
Congestie pulmonara
Hepatizatie rosie
Hepatizatie cenusie
Rezorbtie

EVOLUTIE/COMPLICATII:
LOCALE: abcedare, carnificatie
REGIONALE:
Pleurezii parapneumonice, metapneumonice
Pleurezii: serofibrinoase, purulente, hemoragice
GENERALE: procese inflamatorii: procese distrofice

BRONHOPNEUMONIA:
ETIOPATOGENEZA:
MACRO/MICRO:
EVOLUTIE/COMPLICATII

PNEUMONII INTERSTITIALE:
ETIOLOGIE:
V.gripal, paragripale, rujeola, v.respirator sincitial, adenovirusuri, herpetice (I, III, IV)
MACRO/MICRO:
EVOLUTIE/COMPLICATII
PNEUMONIA INTERSTITIALA LIMFOCITARA-AIDS

LEZIUNI GRANULOMATOASE:
TBC, ciuperci, paraziti
Granulomatoza Wegener
EOZINOFILIA PULMONARA: infiltrate pulmonare+eozinofilie sanguina
Ciclu pulmonar larval: Ascaris lumbricoides, Toxocara canis, Strongiloides
Eozinofilia tropicala: filarioze -;reactie de hipersensibilitate
Pneumonia cu eozinofile: idiopatica, reactii medicamentoase, inhalare de cocaina, astm, atopie
PNEUMONIA DE HIPERSENSIBILITATE (ALVEOLITA ALERGICA EXTRINSECA):
PLAMANUL DE FERMIER: Thermoactinomicete
PLAMANUL CRESCATORILOR DE PASARI: dejectii
Industria chimica (mase plastice): izocianati, anhidrida ftalica

ASTMUL BRONSIC:
D: sensibilitate crescuta a cailor respiratorii la stimuli variati, manifestata prin episoade de dispnee si crestere a rezistentei la fluxul aerian expirator
STIMULII: antigeni, infectii (virotice), poluanti, efort, emotionali
4% din populatie
ASTMUL EXTRINSEC:
Copil, adult tanar: istoric de atopie
Atacul e produs de alergeni identificabili
Niveluri inalte de IgE si eozinofilie
Atacuri tot mai rare, dispar la adult
ASTMUL INTRINSEC:
Adult: fara istoric de atopie
Nu se poate identifica un alergen
Eozinofilia este mai rara, IgE nu e asa de ridicata
Evolutie cu agravare

LEZIUNI:
BRONSICE:
Descuamare epiteliala
Hiperplazie de celule mucigene
Ingrosare a MB
Hipertrofie a musculaturii bronsice
Infiltrate cu limfocite, eozinofile
Mucus in lumen+eozinofile+cristale Charcot-Leyden+ spirale Curschman
PULMONARE: hiperinflatie
PNEUMOCONIOZE

D: boli produse prin inhalare de pulberi anorganice
EXEMPLE: Silicoza, Silicatoa, Asbestoza, Antracoza, Sideroza, B.induse de metale: Berilioza, crom, nichel
SILICOZA: produsa de SiO2
MACRO: noduli duri, cenusii-negriciosi, tind sa creasca, in plaman, ggl.regionali, rar-ficat, splina, maduva osoasa
MICRO: nodul fibrotic: central vartejuri de fibre conjunctive+hialinizare, calcificare, in jur fibre conjunctive concentrice, la margine Ma cu pulberi, in lumina polarizata SiO2
EVOLUTIE/COMPLICATII:
Nodulii cresc, coalezeaza:
INSUFICIENTA RESPIRATORIE RESTRICTIVA
INSUFICIENTA PULMONARO-CARDIACA
TBC, CC?

FIBROZE PULMONARE

D: aparitia de tesut conjunctiv cicatricial in plaman
ETIOPAT:
Leziuni pulmonare focale: infarct, TBC, pneumonie
Pneumoconioze
Displazia bronhopulmonara
Fibroza pulmonara idiopatica
MACRO:
Plaman in fagure de miere
MICRO:
Fibroza focala
Fibroza sistematizata
COMPLICATII:
INSUFICIENTA RESPIRATORIE RESTRICTIVA
INSUFICIENTA PULMONARO-CARDIACA

 
 
Comentarii:

Nu ai gasit ce cautai? Crezi ca ceva ne lipseste? Lasa-ti comentariul si incercam sa te ajutam.
Esti satisfacut de calitarea acestui referat, eseu, cometariu? Apreciem aprecierile voastre.

Nume (obligatoriu):

Email (obligatoriu, nu va fi publicat):

Site URL (optional):


Comentariile tale: (NO HTML)


 
Noteaza referatul:
In prezent referatul este notat cu: ? (media unui numar de ? de note primite).

2345678910

 
Copyright 2005 - 2014| Trimite referat | Harta site | Adauga in favorite